Rawat Jalan & Rawat Darurat
| KETERANGAN | TARIF (Rp.) | ||
| JASA | JUMLAH | ||
| SARANA | PELAYANAN | ||
| A. Karcis / Pemeriksaan Rawat Jalan | 17.500 | 7.500 | 25.000 |
| B. Karcis / Pemeriksaan Rawat Darurat | |||
| – Pemeriksaan Dasar | 35.000 | 15.000 | 50.000 |
| – Konsultasi antar UPF | – | 50.000 | 50.000 |
| C. Karcis / Pemeriksaan Poli Spesialis |
|||
| – Dokter Spesialis | 55.000 | 70.000 | 125.000 |
| – Dokter Konsultan / Sub.Spesialis | 55.000 | 95.000 | 150.000 |